Scintigraphie Myocardique ou Cardiaque

Il s’agit d’un examen, réalisé dans un service de Médecine Nucléaire permettant d’observer l’état fonctionnel et la qualité de l’irrigation du cœur par les artères coronaires.

Cet examen nécessite deux passages sous caméra (effort et repos) donc l’injection de 2 produits radioactifs , appelés radiopharmaceutiques.
Les isotopes pouvant être utilisés sont du Technetium (99mTc) et du Thallium (201TL).

Déroulement de l’examen

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Préparation

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Déroulement

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Après l'examen

L’examen ne nécessite pas de préparation particulière. Il n’est pas nécessaire d’être à jeun mais de prendre un repas léger et on vous demandera de ne pas consommer d’excitants (café, thé, etc.) le jour de l’examen.

Il vous sera éventuellement demandé d’arrêter certains médicaments 48H à l’avance. Cette information vous sera précisée par la secrétaire à la prise de rendez-vous.

N’oubliez pas de ramener votre ordonnance, votre carte vitale et une pièce d’identité.
N’hésitez pas à ramener vos anciens examens, scanners, prises de sang et échographies.

Si vous êtes une femme, il est impératif de nous signaler un état de grossesse, un retard de règles éventuel ou si vous allaitez.

Après votre accueil, vous serez pris en charge par l’équipe paramédicale pour la pose d’une voie intra-veineuse (cathéter).

L’examen se déroule en deux parties:
En général, on vous demandera de réaliser d’abord à une épreuve d’effort sur tapis roulant ou sur bicyclette , sous la surveillance d’un cardiologue. Si cette épreuve est contre-indiquée, un médicament qui stimule le cœur comme si vous faisiez un effort physique (dipyridamole=persantine), vous sera alors injecté.

Pendant l’épreuve, un produit faiblement radioactif (radiotraceur) se fixant spécifiquement au niveau du cœur est injecté par voie veineuse.

Juste après l’effort, puis pendant la phase de récupération 15 à 30 minutes après l’injection du radiotraceur, on vous demandera de vous allonger sur une table d’examen, sous une caméra spéciale (caméra CZT à scintillation) qui permet de visualiser les rayonnements émis au niveau du cœur.

Puis on effectuera une deuxième injection et de nouveaux clichés 2 à 3 heures après le premier examen, au repos.
Il faut compter 10 minutes d’images par passage .

L’appareil sera au plus près de votre coeur pour acquérir des images de bonne qualité.
Vous devrez retirer les objets métalliques qui pourraient gêner la réalisation des images (collier, chaîne).
Au total, l’examen dure environ 3 à 4 heures.

Le livret des résultats sera transmis au cardiologue demandeur avec l’ensemble des images et le compte-rendu.
Si vous souhaitez le récupérer, vous serez invité à vous rapprocher de votre cardiologue ultérieurement.

Informations importantes

Y'a-t-il des précautions à prendre ?

Des détecteurs de radioactivité existent dans certains lieux publics (aéroports, industries nucléaires).
Prévenez nous si vous êtes amenez à voyager dans les jours suivants votre examen ou si vous travaillez dans ces milieux spécifiques.

Bien s’hydrater après l’examen afin de faciliter l’élimination urinaire du produit injecté.

Bon à savoir

La seule contre-indication à la scintigraphie est la grossesse,donc si vous êtes en age de procréer il vous sera demandé de justifier d’un moyen de contraception ou de fournir un résultat BétaHCG négatif récent.

Les produits injectés ne sont pas toxiques et ne provoquent ni allergies, ni effets secondaires notoires : vous ne sentirez aucun malaise après l’injection, ni de somnolence (vous pourrez conduire).

La scintigraphie n’est pas douloureuse, vous ne sentez que la piqûre de l’aiguille, comme lors d’une prise de sang. Elle n’est pas dangereuse . Le rayonnement reçu est très faible, comparable à celui d’un examen radiographique. Il n’augmente pas avec le nombre de clichés réalisés.

La scintigraphie permet de révéler les anomalies d’irrigation sanguine du cœur, mais aussi d’évaluer son fonctionnement, en particulier lors d’un effort.

En fonction des résultats, votre cardiologue proposera un traitement approprié et un suivi pour limiter les risques cardiaques.

Il est important de nous communiquer :

Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.

Si vous êtes claustrophobe prévenez le personnel paramédical afin que l’examen se passe dans les meilleurs conditions, des solutions d’adaptation sont toujours possibles.

Documents importants

  • Questionnaire consentement que vous avez reçu complété et signé
  • Vos radiographies ou précédents examens en rapport avec votre rendez-vous, pour que votre radiologue puisse interpréter votre examen dans les meilleures conditions
  • L'ordonnance du médecin prescrivant l'acte.
  • La liste des médicaments que vous prenez
  • La CARTE VITALE à jour
  • L'attestation CMU ou ACS
  • La feuille d’accident de travail (si besoin)
  • L’attestation si vous êtes en maladie professionnelle
  • Un moyen de règlement (chèque, CB ou espèces)

Les différents centres où sont pratiqués cet examen

Radiologues pratiquants cet examen

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